Aké sú najčastejšie zdravotné problémy pri počatí?

To, čo sa zdá byť prirodzeným kurzom „Matky prírody“, sa často môže zmeniť na bludisko prekážok. Výzvy v snahe otehotnieť sa môžu zdať neprekonateľné. Oficiálna diagnóza „neplodnosti“ prichádza po tom, čo sa pár neúspešne pokúšal otehotnieť rok alebo dlhšie (šesť mesiacov, ak je starší ako 35 rokov), alebo otehotnie, ale vedie k potratu.

Práve v tomto bode je rozumné zvážiť lekárske hodnotenie. Obaja partneri by mali začať so základnými hodnoteniami, aby získali jasnejší obraz o tom, čo by mohlo predstavovať konkrétne výzvy pre počatie.

Okrem bežných problémov s neplodnosťou existujú určité zdravotné problémy s počatím, ktoré môžu zabrániť tehotenstvu, a je dobré vedieť, čo môžete očakávať.

Lekárske výzvy

Mala by sa prediskutovať dôkladná história nasledujúcich údajov pre obe:

• Predchádzajúce operácie (kýla, apendektómia atď.)
• Minulé a súčasné používanie liekov (antikoncepcia, depo provera, antidepresíva atď.)
• Nebezpečenstvo z povolania a vystavenie chemikáliám alebo rekreačnému užívaniu drog
• Predchádzajúce tehotenstvá
• Sexuálna anamnéza vrátane pohlavne prenosných chorôb
• Významné zdravotné zmeny za posledných 6-12 mesiacov (prírastok hmotnosti, zmeny čriev atď.)
• Anamnéza menštruačného cyklu (PMS, kŕče, bolesť panvy, zrážanie krvi, strata krvi, infekcie)

PRE ŽENU: Začnite s pravidelným pôrodom/gynológom s sterom, vyšetrením panvy, analýzou moču a krvnými testami vrátane hladín hormónov (FSH, estrogén (estradiol), progesterón a testosterón). Môže byť tiež indikované ultrazvukové vyšetrenie panvovej oblasti.

PRE MUŽA: Začnite u praktického lekára na celkové fyzické vyšetrenie a analýzu spermií.

Na základe výsledkov vášho základného hodnotenia môže byť odhalenie vašich problémov s plodnosťou a liečba jasná. Ak nie, mali by ste dostať odporúčanie k špecialistovi na plodnosť. Požiadavky na úspešné počatie sú:

1. Ovulácia
2. Produkcia spermií a efektívny transport do vajíčka
3. Oplodnenie oocytov (vajíčok) a spermií
4. Úspešná implantácia do maternice pre prirodzený rast

Problémy s plodnosťou

V tomto procese sa môže vyskytnúť množstvo prekážok. Žena môže byť anovulačná (nenastáva ovulácia). Vo vajíčkovode (vajcovodoch) môže byť fibroid, endometrióza alebo blokáda, ktorá bráni normálnej ceste k počatiu. Žena môže mať syndróm polycystických vaječníkov (viacpočetné cysty alebo folikuly vo vaječníkoch). PCOS môže zahŕňať inzulínovú rezistenciu a niečo, čo sa nazýva zhoršená funkcia osi hypotalamus-hypofýza-vaječníky. Kvalita vajec môže byť vo všeobecnosti zlá v dôsledku veku alebo dlhodobého stresu. Váš lekár môže diskutovať o laparoskopii alebo hysterosalpingograme (HSG). Obidva tieto postupy sú základnými chirurgickými postupmi na „videnie“ vo vnútri reprodukčnej oblasti ako prostriedok na ďalšiu diagnostiku.

Muž môže mať nízky počet spermií, ich pohyblivosť a/alebo morfológiu, čo znemožňuje celkovú produkciu, funkciu, kvalitu a kvantitu oplodnenia.

Hormonálne problémy

Definícia hormónu je:

1. A substance, usually a peptide or steroid, produced by one tissue & conveyed by the bloodstream to another to effect physiological activity, such as growth or metabolism.
2. Syntetická zlúčenina, ktorá v tele pôsobí ako hormón.
3. Akékoľvek z rôznych podobných látok nachádzajúcich sa v rastlinách a hmyze, ktoré regulujú vývoj.

Hormón je chemická látka produkovaná ktoroukoľvek zo žliaz tvoriacich endokrinný systém. Tieto chemické látky prenášajú špecifické správy cez krvný obeh, aby regulovali fungovanie špecifických miest alebo systémov. Ako sa funkcie endokrinného systému upravujú prostredníctvom spätnoväzbových slučiek, ktoré prechádzajú cez „os hypotalamus-hypofýza“ umiestnenú v mozgu. Endokrinný systém spolu s nervovým systémom ovplyvňuje každý aspekt našej fyziologickej funkcie.

Endokrinológ je lekár, ktorý sa špecializuje na endokrinológiu. Napríklad, ak je žene diagnostikovaný syndróm polycystických ovárií (PCOS), môže byť poslaná k endokrinológovi, pretože ide o stav, ktorý súvisí s hormonálnou nerovnováhou. Na druhej strane možno nikdy nebudete musieť navštíviť endokrinológa.

Ak máte problémy s otehotnením a nemali ste hormonálny panel, budete chcieť mať základnú líniu pre nasledujúce hormóny:

• Hladiny estrogénov a progesterónu: Na podporu zdravej ovulácie je potrebné minimálne množstvo estrogénu a dostatočné množstvo progesterónu na udržanie rastu plodu.
• Folikuly stimulujúci hormón (FSH): Hladiny hormónu FSH na 2. alebo 3. deň prostredníctvom krvného testu sú jedným zo spôsobov kontroly ovariálnej rezervy. Ak sú vaše hladiny FSH hraničné alebo vysoké (v závislosti od laboratórnych testov), ​​svedčí to o nižšej ovariálnej rezerve, čo znamená, že bude pre vás ťažšie otehotnieť.
• Luteinizačný hormón (LH): Stimuluje ovuláciu a vývoj žltého telieska, ktoré sa musí vyvinúť, aby mohlo dôjsť k oplodneniu.
• Hormóny štítnej žľazy: Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH); Hladiny T3 a T4 možno bude potrebné skontrolovať krvným testom. Ak je vaša bazálna telesná teplota 2. až 6. deň v priemere pod 97,4, zvážte testovanie štítnej žľazy.
• Hormóny nadobličiek: Naše nadobličky vylučujú kortizol, dehydroepiandrosterón (DHEA), epinefrín, norepinefrín a aldosterón. Aj keď je zdravie nadobličiek mimoriadne dôležité pre plodnosť, bežne sa netestuje, preto buďte asertívni, ak máte podozrenie, že potrebujete tento test (see the Stress and Fertility page for more information about this).

Váš lekár primárnej starostlivosti alebo pôrodník by vám mal poskytnúť odporúčania na základe vášho celkového fyzického zdravia, rodinnej anamnézy, veku a plodnosti. Je dôležité získať hormonálnu základnú hladinu, aby ste vy a váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vedeli, ktoré možnosti sú pre vás v súvislosti s liečbou neplodnosti tou najlepšou voľbou.

Hormóny sú kľúčovým prvkom vášho úspechu v oblasti plodnosti.

Dobrou správou je, že aj keď sa ukáže, že jeden z vás je v niektorom z týchto spôsobov v nevýhode, existuje spôsob, ako maximalizovať svoj úspech v snahe otehotnieť..

LoraM

Lora M. je riaditeľom Zdravotné služby v oblasti plodnosti v San Diegu v Kalifornii a je autorom rôznych kníh a sérií zvukových CD. Lorinu prácu charakterizuje pohotová vrúcnosť a hlboká empatia ku všetkým, ktorým slúži. Ľudia zo všetkých spoločenských vrstiev ťažili z jej horlivej schopnosti pomôcť im spojiť sa s ich najhlbším ja – a zažiť svoj plný potenciál pre zdravie, šťastie a celistvosť.