Millised on rasestumisel kõige levinumad meditsiinilised väljakutsed?

See, mis näib olevat "Emakese Looduse" loomulik kulg, võib sageli muutuda takistuste rägastikuks. Rasestumisega seotud väljakutsed võivad tunduda ületamatud. Ametlik "viljatuse" diagnoos saabub pärast seda, kui paar on üritanud rasestuda aasta või kauem (kuus kuud, kui nad on 35-aastased või vanemad) või on rasestunud, kuid põhjustab raseduse katkemist.

Just sel hetkel on mõistlik kaaluda meditsiinilist hinnangut. Mõlemad partnerid peaksid alustama põhiliste hindamistega, et saada selgem pilt sellest, millised võivad olla konkreetsed kontseptsiooni väljakutsed.

Lisaks tavalistele viljatusprobleemidele on rasestumisel mõned meditsiinilised väljakutsed, mis võivad rasedust takistada, ja on hea teada, mida oodata.

Meditsiinilised väljakutsed

Arutada tuleks mõlema põhjalikku ajalugu:

• Varasemad operatsioonid (song, apendektoomia jne)
• Varem ja praegune ravimite kasutamine (rasestumisvastased vahendid, depo provera, antidepressandid jne)
• Kutsealased ohud ja kokkupuude kemikaalidega või meelelahutuslik uimastitarbimine
• Varasemad rasedused
• Seksuaalne ajalugu, sealhulgas suguhaigused
• Olulised tervisemuutused viimase 6-12 kuu jooksul (kaalutõus, soolestiku muutused jne)
• Menstruaaltsükli ajalugu (PMS, krambid, vaagnavalu, hüübimine, verekaotus, infektsioonid)

NAISE KOHTA: alustage oma regulaarset OB/GÜN-i pap-testi, vaagnauuringu, uriinianalüüsi ja vereanalüüsidega, sealhulgas hormoonide tasemega (FSH, östrogeen (östradiool), progesteroon ja testosteroon). Samuti võib olla näidustatud teie vaagnapiirkonna ultraheli.

MEHELE: alustage perearstiga üldise füüsilise läbivaatuse ja sperma analüüsi tegemiseks.

Teie põhihindamise tulemuste põhjal võib teie viljakusprobleemide avastamine ja ravi selgeks saada. Kui ei, peaksite saama saatekirja viljakusspetsialisti juurde. Eduka eostamise nõuded on järgmised:

1. Ovulatsioon
2. Sperma tootmine ja efektiivne transport munarakku
3. Munarakkude (munarakkude) ja spermatosoidide viljastamine
4. Edukas implantatsioon emakasse loomulikuks kasvuks

Viljakusprobleemid

Selles protsessis võib esineda mis tahes takistusi. Naine võib olla anovulatoorne (ovulatsiooni ei toimu). Võib esineda fibroid, endometrioos või munajuha(de) ummistus, mis takistab normaalset viljastumist. Naisel võib olla polütsüstiliste munasarjade sündroom (mitmed tsüstid või folliikuleid munasarjades). PCOS võib hõlmata insuliiniresistentsust ja hüpotalamuse-hüpofüüsi-munasarjade telje funktsiooni halvenemist. Munade kvaliteet võib üldiselt olla halb vanuse või pikaajalise stressi tõttu. Teie arst võib arutada laparoskoopia või hüsterosalpingogrammi (HSG) üle. Mõlemad on põhilised kirurgilised protseduurid, mis võimaldavad "näha" reproduktiivpiirkonda edasise diagnoosimise vahendina.

Mehel võib olla madal spermatosoidide arv, liikuvus ja/või morfoloogia, mis muudab üldise produktsiooni, funktsiooni, kvaliteedi ja kvantiteedi viljastumisvõimetuks.

Hormonaalsed probleemid

Hormooni määratlus on järgmine:

1. A substance, usually a peptide or steroid, produced by one tissue & conveyed by the bloodstream to another to effect physiological activity, such as growth or metabolism.
2. Sünteetiline ühend, mis toimib organismis hormoonina.
3. Kõik taimedes ja putukates leiduvad sarnased ained, mis reguleerivad arengut.

Hormoon on keemiline aine, mida toodab endokriinsüsteemi mis tahes näärmed. Need keemilised ained kannavad vereringe kaudu spetsiifilisi sõnumeid, et reguleerida konkreetsete asukohtade või süsteemide toimimist. Kuidas endokriinsüsteemi toimimist reguleeritakse tagasisideahelate kaudu, mis läbivad ajus asuva hüpotalamuse-hüpofüüsi telje. Endokriinsüsteem koos närvisüsteemiga mõjutab meie füsioloogilise funktsiooni kõiki aspekte.

Endokrinoloog on arst, kes on spetsialiseerunud endokrinoloogiale. Näiteks kui naisel diagnoositakse polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS), võidakse ta suunata endokrinoloogi vastuvõtule, kuna see on hormonaalse tasakaaluhäirega seotud seisund. Teisest küljest ei pruugi te kunagi endokrinoloogi poole pöörduda.

Kui teil on raskusi rasestumisega ja teil ei ole olnud hormoonpaneeli, võiksite saada järgmiste hormoonide lähtetaseme:

• Östrogeenide ja progesterooni tase: terve ovulatsiooni toetamiseks on vaja minimaalset kogust östrogeeni ja loote kasvu säilitamiseks vajalikku piisavat progesterooni.
• Folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH): 2. või 3. päeva FSH hormooni tase vereanalüüsiga on üks munasarjade reservi kontrollimise viise. Kui teie FSH tase on piiripealne või kõrge (olenevalt laborianalüüsidest), viitab see väiksemale munasarjareservile, mis tähendab, et teil on raskem rasestuda.
• Luteiniseeriv hormoon (LH): stimuleerib ovulatsiooni ja kollaskeha arengut, mis peab arenema viljastumiseks.
• Kilpnäärmehormoonid: kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH); T3 ja T4 taset võib olla vaja kontrollida vereanalüüsiga. Kui teie 2. kuni 6. päeva keskmine basaaltemperatuur on alla 97,4, kaaluge kilpnäärme testimist.
• Neerupealiste hormoonid: meie neerupealised eritavad kortisooli, dehüdroepiandrosterooni (DHEA), epinefriini, norepinefriini ja aldosterooni. Kuigi neerupealiste tervis on viljakuses äärmiselt oluline, ei testita seda regulaarselt, seega olge enesekindel, kui kahtlustate, et vajate seda testi (selle kohta lisateabe saamiseks vaadake lehte Stress ja viljakus).

Teie esmatasandi arst või OB/GÜN peaks andma soovitusi teie üldise füüsilise tervise, perekonna ajaloo, vanuse ja viljakuse näitajate põhjal. Oluline on saada hormonaalne lähtetase, et teie ja teie tervishoiuteenuse osutaja teaksid, millised võimalused on teie jaoks parimad viljakusravi valikud.

Hormoonid on teie viljakuse edukuse ülioluline element.

Hea uudis on see, et isegi kui kumbki teist osutub mõnel neist viisidest ebasoodsamas olukorras olevat, on võimalik rasestumisel edu maksimeerida..

LoraM

Lora M. on direktor Viljakuse tervishoiuteenused Californias San Diegos ning on erinevate raamatute ja heli-CD-sarja autor. Lora tööd iseloomustab valmis soojus ja sügav empaatia kõigi nende vastu, keda ta teenib. Inimesed kõigilt elualadelt on saanud kasu tema teravast võimest aidata neil luua ühendus oma sügavaima minaga – ja kogeda oma tervise, õnne ja terviklikkuse potentsiaali täiel määral.