Care sunt cele mai frecvente provocări medicale pentru concepție?

Ceea ce pare să fie un curs natural al „Mamei Natură” se poate transforma adesea într-un labirint de obstacole. Provocările în încercarea de a concepe pot părea de netrecut. Diagnosticul oficial de „infertilitate” vine după ce un cuplu a încercat fără succes să rămână însărcinat timp de un an sau mai mult (șase luni dacă are 35 de ani sau mai mult) sau se îngrădește, dar duce la avort spontan.

În acest moment, luarea în considerare a unei evaluări medicale este înțeleaptă. Ambii parteneri ar trebui să înceapă cu evaluări de bază pentru a obține o imagine mai clară a ceea ce ar putea fi provocări specifice pentru concepție.

Pe lângă problemele comune de infertilitate, există câteva provocări medicale la concepție care pot preveni sarcina și este bine să știi la ce să te aștepți.

Provocări medicale

Ar trebui discutată o istorie amănunțită a următoarelor următoarele pentru ambii:

• Intervenții chirurgicale anterioare (hernie, apendicectomie etc.)
• Utilizarea în trecut și în prezent a produselor farmaceutice (controlul nașterii, depo provera, antidepresive etc.)
• Pericole profesionale și expunerea la substanțe chimice sau consumul de droguri recreaționale
• Sarcinile anterioare
• Istoric sexual, inclusiv boli cu transmitere sexuală
• Modificări semnificative ale sănătății în ultimele 6-12 luni (creștere în greutate, modificări ale intestinului etc.)
• Istoricul ciclului menstrual (PMS, crampe, dureri pelvine, coagulare, pierderi de sânge, infecții)

PENTRU O FEMEIE: Începeți cu medicul dumneavoastră obișnuit de obstetrică/ginecologie cu un frotiu Papanicolau, un examen pelvian, analize de urină și analize de sânge, inclusiv nivelurile hormonale (FSH, estrogen (estradiol), progesteron și testosteron). Poate fi indicată și o ecografie a zonei pelvine.

PENTRU UN BĂRBAT: Începeți cu un medic generalist pentru un examen fizic general și o analiză a spermei.

Pe baza rezultatelor evaluării dumneavoastră de bază, detectarea problemelor dumneavoastră de fertilitate și tratamentul ar putea deveni clare. Dacă nu, ar trebui să primiți o trimitere la un specialist în fertilitate. Cerințele pentru o concepție reușită sunt:

1. Ovulația
2. Producția de spermatozoizi și transportul eficient la ovul
3. Fertilizarea ovocitelor (ovulului) și spermatozoizilor
4. Implantare cu succes în uter pentru creștere naturală

Probleme de fertilitate

În acest proces pot apărea orice număr de obstacole. Femeia poate fi anovulatorie (ovulația nu are loc). Poate exista un fibrom, endometrioză sau blocaj în trompele uterine care împiedică calea normală către concepție. O femeie ar putea avea sindromul ovarian polichistic (chisturi sau foliculi multipli în ovare). PCOS ar putea include rezistența la insulină și ceva numit funcția afectată a axei hipotalamo-hipofizo-ovarian. Calitatea ouălor în general poate fi slabă din cauza vârstei sau a stresului prelungit. Medicul dumneavoastră ar putea discuta despre o laparoscopie sau o histerosalpingogramă (HSG). Ambele sunt proceduri chirurgicale de bază pentru a „vedea” în interiorul zonei de reproducere, ca mijloc de diagnosticare în continuare.

Un bărbat poate avea un număr scăzut de spermatozoizi, motilitate și/sau morfologie, ceea ce face ca producția generală, funcția, calitatea și cantitatea să nu poată fi fertilizată.

Probleme hormonale

Definiția hormonului este:

1. A substance, usually a peptide or steroid, produced by one tissue & conveyed by the bloodstream to another to effect physiological activity, such as growth or metabolism.
2. Un compus sintetic care acționează ca un hormon în organism.
3. Oricare dintre diferitele substanțe similare găsite în plante și insecte care reglează dezvoltarea.

Un hormon este o substanță chimică produsă de oricare dintre glandele care cuprind sistemul endocrin. Aceste substanțe chimice transportă mesaje specifice prin fluxul sanguin pentru a regla funcționarea unor locații sau sisteme specifice. Modul în care funcțiile sistemului endocrin sunt ajustate prin bucle de feedback care trec prin „axa hipotalamus-hipofizară” situată în creier. Sistemul endocrin, împreună cu sistemul nervos, afectează fiecare aspect al funcției noastre fiziologice.

Un endocrinolog este un medic specializat în endocrinologie. De exemplu, dacă o femeie este diagnosticată cu sindromul ovarului polichistic (PCOS), ea poate fi trimisă la un endocrinolog, deoarece aceasta este o afecțiune care este legată de dezechilibrul hormonal. Pe de altă parte, s-ar putea să nu ai niciodată nevoie să vezi un endocrinolog.

Dacă întâmpinați dificultăți în încercarea de a rămâne însărcinată și nu ați avut un panou hormonal, veți dori să aveți o valoare de referință pentru următorii hormoni:

• Estrogeni și niveluri de progesteron: este necesară o cantitate minimă de estrogen pentru a susține ovulația sănătoasă și suficient progesteron necesar pentru a menține creșterea fetală.
• Hormonul foliculostimulant (FSH): Nivelurile din ziua 2 sau 3 de hormon FSH prin test de sânge sunt o modalitate de a verifica rezerva ovariană. Dacă nivelurile dvs. de FSH sunt limită sau ridicate (în funcție de analizele de laborator), acest lucru indică o rezervă ovariană mai scăzută, ceea ce înseamnă că vă va fi mai dificil să concepeți.
• Hormonul luteinizant (LH): Stimulează ovulația și dezvoltarea Corpus Luteum, care trebuie să se dezvolte pentru ca fertilizarea să aibă loc.
• Hormoni tiroidieni: hormon de stimulare a tiroidei (TSH); Este posibil ca nivelurile de T3 și T4 să fie verificate printr-un test de sânge. Dacă temperatura bazală a corpului din ziua 2 până în ziua 6 este sub 97,4, luați în considerare să vă testați tiroida.
• Hormoni suprarenali: Glandele noastre suprarenale secretă cortizol, dehidroepiandrosteron (DHEA), epinefrină, norepinefrină și aldosteron. Chiar dacă sănătatea suprarenală este extrem de importantă în fertilitate, nu este testată în mod obișnuit, așa că fiți aserți dacă bănuiți că aveți nevoie de acest test (consultați pagina Stres și Fertilitate pentru mai multe informații despre acest lucru).

Medicul dumneavoastră de îngrijire primară sau OB/GYN ar trebui să facă recomandări pe baza sănătății dumneavoastră fizice generale, a istoricului familial, a vârstei și a studiului de fertilitate. Este important să obțineți o valoare de bază hormonală, astfel încât dumneavoastră și furnizorul dumneavoastră de asistență medicală să știți care opțiuni sunt cele mai bune alegeri pentru dvs. în ceea ce privește tratamentul de fertilitate.

Hormonii sunt un element crucial al succesului dvs. de fertilitate.

Vestea bună este că, chiar dacă oricare dintre voi se dovedește a fi dezavantajat în oricare dintre aceste moduri, există o modalitate de a vă maximiza succesul în încercarea de a concepe.

LoraM

Lora M. este director al Servicii de sănătate a fertilităţii în San Diego, California și este autorul diferitelor serii de cărți și CD audio. Munca Lorei este marcată de o căldură gata și de o empatie profundă pentru toți cei pe care îi servește. Oameni din toate categoriile sociale au beneficiat de capacitatea ei ascuțită de a-i ajuta să se conecteze cu sinele lor cel mai profund – și să experimenteze potențialul lor maxim de sănătate, fericire și întregime.