Melyek a fogantatás leggyakoribb orvosi kihívásai?

Aminek úgy tűnik, az „anyatermészet” természetes lefolyásának kellene lennie, az gyakran akadályok útvesztőjévé válik. A teherbe eséssel járó kihívások leküzdhetetlennek tűnhetnek. A „meddőség” hivatalos diagnózisa azután születik, hogy egy házaspár egy évig vagy hosszabb ideig sikertelenül próbál teherbe esni (6 hónapig, ha 35 éves vagy idősebb), vagy teherbe esik, de vetéléshez vezet.

Ezen a ponton bölcs dolog az orvosi értékelés megfontolása. Mindkét partnernek alapvető értékelésekkel kell kezdenie, hogy világosabb képet kapjon arról, hogy melyek lehetnek konkrét kihívások a fogantatásban.

A gyakori meddőségi problémákon túlmenően a fogantatásnak vannak olyan orvosi kihívásai is, amelyek megakadályozhatják a terhességet, és jó tudni, hogy mire számíthatunk.

Orvosi kihívások

Mindkét eset alapos történetét meg kell vitatni:

• Korábbi műtétek (sérv, vakbélműtét stb.)
• Gyógyszerek (születésszabályozás, depo provera, antidepresszánsok stb.) korábbi és jelenlegi használata
• Foglalkozási veszélyek és vegyszereknek való kitettség vagy rekreációs droghasználat
• Korábbi terhességek
• Szexuális történelem, beleértve az STD-ket
• Jelentős egészségügyi változások az elmúlt 6-12 hónapban (súlygyarapodás, bélrendszeri változások stb.)
• A menstruációs ciklus története (PMS, görcsök, kismedencei fájdalom, véralvadás, vérveszteség, fertőzések)

NŐK SZÁMÁRA: Kezdje a szokásos szülészeti/nőgyógyászati ​​vizsgálatát papakenettel, kismedencei vizsgálattal, vizeletvizsgálattal és vérvizsgálattal, beleértve a hormonszinteket (FSH, ösztrogén (ösztradiol), progeszteron és tesztoszteron). A medence területének ultrahangvizsgálata is előírható.

FÉRFI SZÁMÁRA: Kezdje a háziorvossal egy általános fizikális vizsgálatot és egy spermaelemzést.

Az alapfelmérés eredménye alapján egyértelművé válhat termékenységi problémáinak feltárása és kezelése. Ha nem, akkor beutalót kell kérnie termékenységi szakemberhez. A sikeres fogantatás feltételei a következők:

1. Peteérés
2. Spermatermelés és hatékony szállítás a tojásba
3. Petesejtek (petesejtek) és spermiumok megtermékenyítése
4. Sikeres beültetés a méhbe a természetes növekedés érdekében

Termékenységi problémák

Bármilyen akadály felléphet ebben a folyamatban. A nő anovulációs lehet (ovuláció nem következik be). Előfordulhat mióma, endometriózis vagy elzáródás a petevezeték(ek)ben, ami akadályozza a fogantatáshoz vezető normális utat. Egy nőnek policisztás petefészek-szindrómája lehet (több ciszta vagy tüsző a petefészekben). A PCOS magában foglalhatja az inzulinrezisztenciát és az úgynevezett károsodott hipotalamusz-hipofízis-petefészek tengelyfunkciót. A tojás minősége általában rossz lehet az életkor vagy az elhúzódó stressz miatt. Orvosa megbeszélheti a laparoszkópiát vagy a hysterosalpingogramot (HSG). Mindkettő alapvető sebészeti eljárás, amellyel a szaporodási területen belül „látni” a további diagnózis eszközeként.

Előfordulhat, hogy egy férfinak alacsony a spermiumok száma, mozgékonysága és/vagy morfológiája, ami miatt az általános termelés, funkció, minőség és mennyiség nem képes megtermékenyíteni.

Hormonális problémák

A hormon definíciója:

1. A substance, usually a peptide or steroid, produced by one tissue & conveyed by the bloodstream to another to effect physiological activity, such as growth or metabolism.
2. Szintetikus vegyület, amely hormonként működik a szervezetben.
3. A növényekben és rovarokban található különféle hasonló anyagok bármelyike, amely szabályozza a fejlődést.

A hormon egy kémiai anyag, amelyet az endokrin rendszert alkotó mirigyek termelnek. Ezek a vegyi anyagok specifikus üzeneteket hordoznak a véráramon keresztül, hogy szabályozzák bizonyos helyek vagy rendszerek működését. Az endokrin rendszer működése az agyban található „hipotalamusz-hipofízis tengelyen” áthaladó visszacsatolási hurkon keresztül történik. Az endokrin rendszer az idegrendszerrel együtt fiziológiai működésünk minden aspektusát befolyásolja.

Az endokrinológus endokrinológiára szakosodott orvos. Például, ha egy nőnél policisztás petefészek-szindrómát (PCOS) diagnosztizálnak, endokrinológushoz utalhatják, mivel ez egy olyan állapot, amely a hormonális egyensúlyhiányhoz kapcsolódik. Másrészt előfordulhat, hogy soha nem kell endokrinológushoz fordulnia.

Ha nehézségei vannak a teherbe eséssel, és még nem volt hormonpanelje, érdemes a következő hormonok kiindulási értékét megadni:

• Ösztrogének és progeszteronszintek: Minimális mennyiségű ösztrogén szükséges az egészséges ovuláció támogatásához, és elegendő progeszteron szükséges a magzati növekedés fenntartásához.
• Tüszőstimuláló hormon (FSH): A 2. vagy 3. napi FSH hormonszint vérvizsgálattal a petefészek-tartalék ellenőrzésének egyik módja. Ha az Ön FSH-szintje határvonalon van vagy magas (a laboratóriumi vizsgálatoktól függően), ez alacsonyabb petefészek-tartalékot jelez, ami azt jelenti, hogy nehezebb lesz teherbe esni.
• Luteinizáló hormon (LH): Stimulálja az ovulációt és a sárgatest fejlődését, amelynek ki kell fejlődnie a megtermékenyítéshez.
• Pajzsmirigyhormonok: pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH); Lehetséges, hogy a T3 és T4 szintjét vérvizsgálattal ellenőrizni kell. Ha a 2. és a 6. napi bazális testhőmérséklet átlaga 97,4 alatt van, fontolja meg a pajzsmirigy-vizsgálat elvégzését.
• Mellékvese hormonok: Mellékveséink kortizolt, dehidroepiandroszteront (DHEA), epinefrint, noradrenalint és aldoszteront választanak ki. Annak ellenére, hogy a mellékvese egészsége rendkívül fontos a termékenység szempontjából, nem tesztelik rutinszerűen, ezért legyen határozott, ha azt gyanítja, hogy szüksége van erre a tesztre (lásd a Stressz és termékenység oldalt további információkért).

Az alapellátó orvosnak vagy a szülészeti/nőgyógyásznak ajánlásokat kell tennie az Ön általános fizikai egészségi állapota, családi előzményei, életkora és termékenysége alapján. Fontos, hogy megkapja a hormonális alapértéket, hogy Ön és egészségügyi szolgáltatója tudja, mely lehetőségek a legjobb választások az Ön számára a termékenységi kezelést illetően.

A hormonok kulcsfontosságú elemei a termékenység sikerének.

A jó hír az, hogy még akkor is, ha bármelyikőtök hátrányos helyzetben van ezen módok bármelyikében, van mód arra, hogy maximalizálja a teherbeesés sikerét..

LoraM

Lora M. igazgatója Termékenységi egészségügyi szolgáltatások a kaliforniai San Diego-ban, és különböző könyvek és audio CD-sorozatok szerzője. Lora munkáját kész melegség és mély empátia jellemzi mindazok iránt, akiket szolgál. Az élet minden területéről származó emberek profitáltak abból a képességéből, hogy segít nekik kapcsolatba lépni legmélyebb énjükkel – és megtapasztalni az egészség, a boldogság és a teljesség teljes potenciálját.