Који су најчешћи медицински изазови зачећа?

Оно што изгледа као да би требало да буде природан ток „Мајке природе“ често се може претворити у лавиринт препрека. Изазови у покушају зачећа могу изгледати непремостиви. Званична дијагноза „неплодности“ долази након што је пар безуспешно покушавао да затрудни годину или дуже (шест месеци ако је 35 година или више), или импрегнира, али резултира побачајем.

Управо у овом тренутку је мудро разматрање медицинске процене. Оба партнера треба да почну са основним проценама како би стекли јаснију слику о томе шта би могло бити специфичних изазова за зачеће.

Поред уобичајених проблема са неплодношћу, постоје и неки медицински изазови зачећа који могу спречити трудноћу и добро је знати шта можете очекивати.

Медицал Цхалленгес

Требало би размотрити детаљну историју следећег за обоје:

• Претходне операције (хернија, апендектомија итд.)
• Претходна и садашња употреба фармацеутских производа (контрола рађања, депо провера, антидепресиви итд.)
• Опасности у занимањима и изложеност хемикалијама или рекреативној употреби дрога
• Претходне трудноће
• Сексуална историја укључујући полно преносиве болести
• Значајне здравствене промене у последњих 6-12 месеци (повећање телесне тежине, промене црева, итд.)
• Историја менструалног циклуса (ПМС, грчеви, бол у карлици, згрушавање крви, губитак крви, инфекције)

ЗА ЖЕНЕ: Почните са редовним гинекологом са папа тестом, прегледом карлице, анализом урина и тестовима крви укључујући нивое хормона (ФСХ, естроген (естрадиол), прогестерон и тестостерон). Такође може бити назначен ултразвук вашег карличног подручја.

ЗА МУШКАРЦА: Почните са лекаром опште праксе за општи физички преглед и анализу сперме.

На основу резултата ваше основне процене, откривање ваших проблема са плодношћу и лечење могу постати јасни. Ако не, требало би да добијете упутницу за специјалисте за плодност. Услови за успешно зачеће су:

1. Овулација
2. Производња сперме и ефикасан транспорт до јајета
3. Оплодња јајне ћелије и сперматозоида
4. Успешна имплантација у материцу за природан раст

Проблеми са плодношћу

У овом процесу може се појавити било који број препрека. Жена може бити ановулаторна (овулација се не јавља). Може постојати фиброид, ендометриоза или блокада у јајоводу(има) која омета нормалан пут до зачећа. Жена може имати синдром полицистичних јајника (више циста или фоликула унутар јајника). ПЦОС може укључивати инсулинску резистенцију и нешто што се зове оштећена функција осовине хипоталамус-хипофиза-јајника. Квалитет јаја генерално може бити лош због старости или дужег стреса. Ваш лекар би могао да разговара о лапароскопији или хистеросалпингографији (ХСГ). Обе ове су основне хируршке процедуре за „видење“ унутар репродуктивног подручја, као средство за даљу дијагнозу.

Мушкарац може имати низак број сперматозоида, покретљивост и/или морфологију због чега укупна производња, функција, квалитет и квантитет нису у стању да се оплоде.

Хормонални проблеми

Дефиниција хормона је:

1. A substance, usually a peptide or steroid, produced by one tissue & conveyed by the bloodstream to another to effect physiological activity, such as growth or metabolism.
2. Синтетичко једињење које делује као хормон у телу.
3. Било која од различитих сличних супстанци које се налазе у биљкама и инсектима које регулишу развој.

Хормон је хемијска супстанца коју производи било која жлезда која се састоји од ендокриног система. Ове хемијске супстанце преносе специфичне поруке кроз крвоток како би регулисале функционисање одређених локација или система. Начин на који функционише ендокрини систем се прилагођава путем повратних петљи које пролазе кроз „осу хипоталамус-хипофиза“ која се налази у мозгу. Ендокрини систем, заједно са нервним системом, утиче на сваки аспект наше физиолошке функције.

Ендокринолог је лекар који је специјализован за ендокринологију. На пример, ако је жени дијагностикован синдром полицистичних јајника (ПЦОС), она може бити упућена ендокринологу јер је то стање које је повезано са хормонском неравнотежом. С друге стране, можда никада нећете морати да видите ендокринолога.

Ако имате потешкоћа у покушају да затрудните и нисте имали хормонски панел, пожелећете да имате основу за следеће хормоне:

• Нивои естрогена и прогестерона: Потребна је минимална количина естрогена да би се подржала здрава овулација и довољна количина прогестерона потребног за одржавање раста фетуса.
• Фоликул стимулишући хормон (ФСХ): Ниво ФСХ хормона 2 или 3 дана путем теста крви је један од начина провере резерве јајника. Ако су ваши нивои ФСХ гранични или високи (у зависности од лабораторијских тестова), то указује на нижу резерву јајника, што значи да ће вам бити теже да затрудните.
• Лутеинизирајући хормон (ЛХ): Стимулише овулацију и развој жутог тела, које се мора развити да би дошло до оплодње.
• Хормони штитне жлезде: хормон који стимулише штитасту жлезду (ТСХ); Можда ће бити потребно проверити нивое Т3 и Т4 путем крвног теста. Ако је ваша базална температура од 2. до 6. дана у просеку испод 97,4, размислите о тестирању штитне жлезде.
• Хормони надбубрежне жлезде: Наше надбубрежне жлезде луче кортизол, дехидроепиандростерон (ДХЕА), епинефрин, норепинефрин и алдостерон. Иако је здравље надбубрежних жлезда изузетно важно за плодност, оно се не тестира рутински, па будите упорни ако сумњате да вам је потребан овај тест (see the Stress and Fertility page for more information about this).

Ваш лекар примарне здравствене заштите или акушер/гинеколог би требало да дају препоруке на основу вашег укупног физичког здравља, породичне историје, старости и испитивања плодности. Важно је да добијете хормонску основу како бисте ви и ваш здравствени радник знали које су опције најбољи избор за вас у погледу лечења плодности.

Хормони су кључни елемент вашег успеха у плодности.

Добра вест је да, чак и ако се неко од вас испостави да је у неповољном положају на било који од ових начина, постоји начин да максимизирате свој успех у покушају да затруднете.

ЛораМ

Лора М. је директор Здравствене услуге за плодност у Сан Дијегу у Калифорнији и аутор је различитих књига и аудио ЦД серија. Лорин рад обележен је спремном топлином и дубоком емпатијом према свима којима служи. Људи из свих сфера живота имали су користи од њене снажне способности да им помогне да се повежу са својим најдубљим ја - и искусе свој пуни потенцијал за здравље, срећу и целовитост.