До того, как Луиза Джой Браун родилась в Англии в 1978 году, никто за пределами научного сообщества никогда не слышал об экстракорпоральном оплодотворении.
Сегодня это нарицательный термин, известный миллионам.
В отличие от искусственного оплодотворения, экстракорпоральное оплодотворение или ЭКО представляет собой объединение яйцеклеток и сперматозоидов вне организма, как правило, в лабораторных условиях.
После оплодотворения яйцеклетки помещаются в матку.
ЭКО может быть дорогостоящей и сложной процедурой, и менее 10 процентов всех бесплодных пар завершают этот процесс. Однако, несмотря на эти препятствия, ЭКО помогло парам родить почти четверть миллиона детей с 1981 года.
Какие виды бесплодия можно лечить ЭКО?
Если вам или вашему партнеру поставили какой-либо из следующих диагнозов:
- Низкое количество сперматозоидов
- Проблемы с овуляцией
- Эндометриоз
- Слабая сперма (сперматозоиды, которые не выживают или не могут проникнуть в цервикальную слизь)
- Антитела, атакующие сперму или яйцеклетку
- Любые другие типы необъяснимых проблем с фертильностью
ЭКО никогда не должно быть первым выбором, если только речь не идет о полной непроходимости фаллопиевых труб. Сначала врачи выберут другие варианты, в том числе хирургическое вмешательство, препараты для лечения бесплодия или искусственное оплодотворение.
Вопросы, которые следует задать в клинике лечения бесплодия
Если ваш врач сказал вам, что вам может подойти ЭКО, есть несколько вопросов, которые вы должны задать врачу и персоналу выбранной вами клиники.
- Сколько стоит хранение эмбрионов?
- Как долго они могут храниться?
- Каков рацион беременных на перенос эмбрионов?
- Какова частота наступления беременности у пар в нашем возрастном диапазоне?
- Каков уровень живорождения у всех пар в вашей клинике?
- Сколько это стоит? (Обязательно спросите, включает ли это гормональное лечение)
Как работает процедура?
- Во-первых, самке вводят гормоны, чтобы яичники каждый месяц выпускали несколько яйцеклеток, а не одну.
- Как только врач определит, что вы готовы к забору яйцеклеток, вам сделают дополнительные инъекции, которые созреют яйцеклетки и начнут овуляцию. Время здесь очень важно, так как яйцеклетки должны быть удалены непосредственно перед тем, как они покинут фолликулы.
- Большинству женщин вводят седативные средства или полную анестезию, чтобы врачи могли удалить яйцеклетку с помощью ультразвука и полой иглы. Это займет примерно от 30 минут до одного часа.
- Затем яйцеклетки немедленно смешиваются со спермой, которую он сдает в тот же день, когда ваши яйцеклетки удаляются. Оплодотворенные яйца контролируют на предмет роста.
- Обычно в течение 5 дней самка возвращается, чтобы можно было ввести яйца в матку. Большинство клиник переносят 3 эмбриона и надеются, что хотя бы один выживет.
Вы будете лежать в клинике в течение 6 часов, иногда на ночь.
Каковы шансы на беременность?
В среднем беременность наступает примерно у 29,4 процента, в зависимости от возраста женщины.
Эмбрионы, не использованные с первой попытки, замораживаются для дальнейшего использования. Если вы решите, что вам не нужны другие эмбрионы, вы можете пожертвовать их бесплодной паре, которая не может производить собственные яйцеклетки или сперму. Вы также можете попросить, чтобы эмбрионы были уничтожены.
Как найти лучшую клинику по лечению бесплодия для вас?
Итак, вы потратили месяцы, годы и бесчисленные слезы, пытаясь зачать ребенка, но безуспешно. Ваш врач порекомендовал вам обратиться в клинику по лечению бесплодия и, скорее всего, дал вам список клиник в вашем районе.
Как выбрать подходящую для вас клинику? Для многих пар «правильная» клиника — это не просто вопрос местонахождения. Как и выбор правильного врача, клиника по лечению бесплодия очень индивидуальна и, откровенно говоря, субъективна.
То, что ваши друзья считают отличной клиникой, не всегда является лучшим для вас. Конечно, спросите своих друзей, страховую компанию, группы поддержки и посмотрите рекомендации, но окончательное решение должно основываться на том, что вы думаете и как вы себя чувствуете.
Спросите о докторе
Любая поликлиника хороша настолько, насколько хороши врачи, которых они нанимают. Скорее всего, вас прикрепят к одному врачу, но в некоторых клиниках есть сменный график приема врачей. Если вас это не устраивает, вам нужно выбрать другую клинику.
Некоторые важные вопросы, которые вы должны задать себе при выборе врача:
- Когда и где обучался врач?
- Являются ли они сертифицированными репродуктивными эндокринологами?
- Являются ли они членами ASRM? (Американское общество репродуктивной медицины)
- Сможете ли вы написать своему врачу по электронной почте с вопросами?
- Как давно врач и персонал работают в клинике?
- К какой больнице они относятся?
Если вы посещаете специалиста по мужскому бесплодию, вам также следует спросить, есть ли у него в штате андролог.
Вопросы, которые следует задать относительно ценообразования и финансирования
Хотя может показаться странным спрашивать о ценах, факт в том, что многие из этих процедур стоят тысячи долларов. Если ваша страховка не покрывает это (а, вероятно, так и есть), тогда цена имеет значение. В двух клиниках могут быть совершенно разные цены.
Некоторые вопросы о ценах и финансировании включают:
- Принимают ли они страховку и какие виды (если принимают)?
- Будет ли персонал заниматься страховыми случаями?
- Предлагают ли они финансирование?
- Есть ли у них программа возврата? (некоторые клиники предлагают возврат денег, если вы не забеременеете)
- Сколько они берут за замораживание и хранение неиспользованных эмбрионов?
Вопросы о процедурах и лаборатории
Скорее всего, у вас есть множество вопросов, но мы включаем некоторые из них, которые вы, возможно, не рассматривали, например:
- Какие процедуры можно сделать в этой клинике?
- Процедуры делаются в этой клинике или в больнице? (Если да, то в какой больнице?)
- Какие процедуры они рекомендуют для вашего конкретного случая?
- Доступны ли варианты донорства или суррогатного материнства?
- Сколько эмбрионов они обычно переносят за цикл и кто принимает это решение?
- Является ли клиника членом SART (Общества вспомогательных репродуктивных технологий)?
- Сообщают ли они о своих успешных беременностях и живорождениях в SART или CDC или в оба?
- Есть ли у их лаборатории аккредитация Колледжа американских патологоанатомов?
- Каков их показатель успеха? Если они являются членами SART, их тарифы будут указаны на веб-сайте SART. Если клиника отчитывается перед CDC, вы можете узнать об этом на веб-сайте CDC.
Другие вещи, которые следует учитывать
Другие соображения, о которых вы, возможно, захотите подумать и спросить:
- Каковы часы и дни работы поликлиники?
- Как обрабатываются звонки в нерабочее время?
- Удобна ли вам клиника? (если вам нужно будет путешествовать, есть ли поблизости отели?)
- Вам нравится персонал? Они приятны?
- Предлагает ли клиника что-либо еще помимо лечения бесплодия?
- Вы действительно перепробовали все возможные варианты лечения бесплодия?
Имейте в виду, что вы проведете месяцы, работая с этой клиникой и ее персоналом. Будьте уверены, что вы сделаете лучший выбор для ВАС.
Рекомендации
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО): что это такое? http://americanpregnancy.org/infertility/in-vitro-fertilization/
Центр плодородия Герцога https://dukefertilitycenter.org/treatments/vitro-fertilization
Как выбрать клинику по лечению бесплодия https://www.webmd.com/infertility-and-reproduction/guide/choosing-a-fertility-clinic
10 лучших центров репродукции https://www.parents.com/getting-pregnant/infertility/treatments/10-best-fertility-centers/
Лора М. является директором Услуги по лечению бесплодия в Сан-Диего, Калифорния, и является автором различных книг и серий аудио компакт-дисков. Работа Лоры отмечена готовым теплом и глубоким сочувствием ко всем тем, кому она служит. Люди из всех слоев общества извлекли выгоду из ее острой способности помочь им соединиться со своим сокровенным «я» — и ощутить весь свой потенциал для здоровья, счастья и целостности.