لا شيء يمكن أن يكون أكثر إحباطًا للزوجين من محاولة الحمل وإصابتهما بخيبة أمل شهرًا بعد شهر.
لست وحدك. ما لا يقل عن 10 في المائة وربما تصل إلى 15 في المائة من جميع الأزواج يعانون من مشاكل العقم.
هناك الكثير من الأساطير حول العقم التي نحتاج إلى مناقشتها ، بحيث يكون لدى جميع الأزواج الذين يحاولون الحمل الحقيقة إلى جانبهم. إنها قضية معقدة تنطوي على العديد من العوامل ، بما في ذلك البيئة وعلم الوراثة والهرمونات ونمط الحياة وحتى صحتك العقلية!
كيف تتعاملين مع العقم عند الرجال والنساء؟
لا تتشاجروا حول ما إذا كان ذلك خطأ أنت أو شريكك ، فليس من غير المألوف أن يعاني كلا الزوجين من مشاكل في الخصوبة. الفكرة الرئيسية هي معرفة ماهية المشكلة وكيف يمكنك حلها.
إذا كنت أنت وشريكك تحت سن 35 عامًا وتمارس الجنس دون وقاية لمدة عام واحد على الأقل ، أو إذا كان أحدكما يزيد عن 35 عامًا ويمارس الجنس دون وقاية لمدة 6 أشهر ولم يسبق له أن حمل طفلًا ، فقد حان الوقت لرؤية الطبيب .
متى ترى الطبيب؟
لكن ليس عليك الانتظار حتى انتهاء هذا العام أو ستة أشهر.
إذا شعرت أنه يمكن أن تكون هناك مشكلة في خصوبتك (أو إذا لاحظت أي علامة على العقم لديك أو لدى شريكك) ، من الأفضل دائمًا استشارة خبير يمكنه مساعدتك في تحديد ما إذا كنت أنت أو شريكك لديك مشكلة في الخصوبة. تذكري أنه كلما أجريت الفحوصات وبدء علاج الخصوبة في وقت مبكر ، زادت سرعة نجاحه وأصبح من الأسهل تحقيق الحمل.
الشيء الوحيد الذي يجب ملاحظته هو أنه حتى إذا اتضح أنك أو شريكك قد لا تتمكنين من إنجاب طفل نتيجة للعقم ، فلا تزال هناك أشياء يمكنك القيام بها لإنجاب الأطفال. يمكن أن يكون هذا تلقيحًا من متبرع ، أو إخصاب في المختبر ، أو اختيار أم بديلة.
لا تفقد الأمل! هناك العديد من الأسباب للعقم ، وهناك أيضًا العديد من التطورات الجديدة في هذا المجال والتي يمكن أن تقودك أنت وشريكك إلى تصور مجموعة صغيرة سعيدة من الفرح.
أهم 10 أسباب للعقم عند الرجال والنساء
يمكن أن يكون العقم عند الأزواج مشكلة معقدة للغاية. قمنا هنا بتجميع بعض الأسباب الأكثر شيوعًا للعقم عند الرجال والنساء.
حتى لو كان كل شريك لديه خصوبة ، فقد تكون هناك مشاكل في إنجاب طفل.
ومع ذلك ، يرجى تذكر أن هذه القائمة لا يُقصد منها أن تكون شاملة ، ولكنها بدلاً من ذلك بمثابة نقطة انطلاق لك لمناقشة مشكلات العقم مع شريكك أو خبير من مركز الإنجاب.
دعونا نلقي نظرة على أهم 10 أسباب للعقم عند كل من الرجال والنساء:
10 قضايا العقم عند الرجال
يمكن أن يكون العقم مشكلة صعبة للعديد من الأزواج، وحوالي 40-50٪ من حالات العقم تتعلق بعوامل ذكورية. إن فهم أسباب العقم عند الرجال أمر بالغ الأهمية لتشخيص المشكلة وعلاجها. فيما يلي أهم 10 أسباب للعقم عند الرجال:
- انخفاض عدد الحيوانات المنوية
يمكن أن يكون هذا بسبب العديد من المشاكل بما في ذلك مرض السكري ، والالتهابات ، والأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، وتضخم الأوردة في الخصيتين ، والعيوب الوراثية ، والخصيتين غير المنحدرة. يجب أن يكون لديك عدد كافٍ من الحيوانات المنوية التي تعيش لفترة طويلة وقوية بما يكفي للسباحة لتخصيب البويضة. إذا لم تصل الحيوانات المنوية إلى بويضة الأنثى ، فلن يتم تخصيب البويضة وسيفشل الحمل.- الأسباب: دوالي الخصية (تضخم الأوردة في كيس الصفن)، والاختلالات الهرمونية، والالتهابات، وعوامل نمط الحياة مثل التدخين والكحول وتعاطي المخدرات.
- الحلول: يشمل العلاج معالجة المشكلات الأساسية مثل دوالي الخصية والعلاجات الهرمونية وتغيير نمط الحياة لتحسين إنتاج الحيوانات المنوية.
- ضعف حركة الحيوانات المنوية
تشير حركة الحيوانات المنوية إلى قدرة الحيوانات المنوية على التحرك بكفاءة نحو البويضة. ضعف الحركة يجعل من الصعب على الحيوانات المنوية الوصول إلى البويضة وتخصيبها.- الأسباب: دوالي الخصية، والعوامل الوراثية، والالتهابات، والتعرض للمواد الكيميائية الضارة يمكن أن تؤدي إلى ضعف حركة الحيوانات المنوية.
- الحلول: قد يشمل العلاج تحسين الصحة من خلال النظام الغذائي أو ممارسة الرياضة أو الإقلاع عن التدخين أو التدخلات الطبية مثل تقنيات الإنجاب المساعدة (ART) مثل الإخصاب في المختبر (IVF) أو حقن الحيوانات المنوية داخل السيتوبلازم (ICSI).
- ضعف حركة الحيوانات المنوية (وهن النطاف)
تشير حركة الحيوانات المنوية إلى قدرة الحيوانات المنوية على التحرك بكفاءة نحو البويضة. ضعف الحركة يجعل من الصعب على الحيوانات المنوية الوصول إلى البويضة وتخصيبها.- الأسباب: دوالي الخصية، والعوامل الوراثية، والالتهابات، والتعرض للمواد الكيميائية الضارة يمكن أن تؤدي إلى ضعف حركة الحيوانات المنوية.
- الحلول: قد يشمل العلاج تحسين الصحة من خلال النظام الغذائي أو ممارسة الرياضة أو الإقلاع عن التدخين أو التدخلات الطبية مثل تقنيات الإنجاب المساعدة (ART) مثل الإخصاب في المختبر (IVF) أو حقن الحيوانات المنوية داخل السيتوبلازم (ICSI).
- قلة الوظيفة
يمكن أيضًا أن تكون مشاكل توصيل الحيوانات المنوية متعددة الأوجه وتشمل مشاكل مثل التليف الكيسي ، وإصابة الأعضاء التناسلية ، وانسداد الخصيتين أو حتى سرعة القذف. يولد بعض الرجال بدون "خط الأنابيب" الطبيعي (يسمى Vas Deferens) أو يمكن أن يتم حظره. - الاختلالات الهرمونية
تلعب الهرمونات دورًا رئيسيًا في إنتاج الحيوانات المنوية. يمكن أن تؤثر الاختلالات في هرمون التستوستيرون أو الهرمون الملوتن (LH) أو الهرمون المنبه للجريب (FSH) أو البرولاكتين على إنتاج الحيوانات المنوية وتؤدي إلى العقم.- الأسباب: حالات مثل قصور الغدد التناسلية، واضطرابات الغدة النخامية، ومشاكل الغدة الدرقية، واستخدام الستيرويد يمكن أن تعطل مستويات الهرمون.
- الحلول: يمكن وصف العلاج الهرموني أو الأدوية لاستعادة التوازن وتحسين الخصوبة.
- العقم المناعي
لأسباب غير مفهومة ، لا يتعرف الجهاز المناعي لدى بعض الرجال على حيواناتهم المنوية ويرسل أجسامًا مضادة لقتل الحيوانات المنوية. هذه ليست مشكلة سهلة على الأطباء حلها ، وفي الواقع ، لا يبدو أن معظم أطباء الخصوبة يفهمون هذه المشكلة جيدًا. لذلك ، يبدو أن الحل هو زيادة عدد الحيوانات المنوية السليمة ، لأن هناك فرصة لبقاء بعض الخلايا على قيد الحياة وتمكنها من الوصول إلى بويضات الإناث من أجل الإخصاب. - الالتهابات
يمكن أن تؤدي العدوى، خاصة تلك التي تؤثر على الجهاز التناسلي، إلى العقم عن طريق التسبب في انسداد، أو تقليل جودة الحيوانات المنوية، أو حتى إتلاف خلايا الحيوانات المنوية.- الالتهابات الشائعة: يمكن أن تؤثر الأمراض المنقولة جنسيًا (STIs) مثل الكلاميديا والسيلان، وكذلك الالتهابات مثل النكاف والتهابات المسالك البولية، على الخصوبة.
- الحلول: يمكن للمضادات الحيوية علاج الالتهابات، ولكن من الضروري علاجها مبكرًا لتجنب الأضرار طويلة المدى.
- السمنة والتدخين وعادات نمط الحياة الأخرى
قد لا تعتقد أن أيًا من هذين الأمرين يمكن أن يسبب العقم ، لكنهما يسببان ذلك. تغير السمنة الهرمونات في الجسم ، مما قد يؤدي إلى انخفاض عدد الحيوانات المنوية. يمكن أن يؤدي التدخين والمخدرات والإفراط في استهلاك الكحول أيضًا إلى مشاكل في الخصوبة. يمكن لبعض الأدوية أن تقلل من عدد الحيوانات المنوية لدى الرجال وأنواع ركوب الخيل الشاقة ، مثل الخيول أو الدراجات ، يمكن أن تؤثر أيضًا على الخصيتين.- الحلول: إن اعتماد أسلوب حياة صحي - تناول نظام غذائي متوازن، وممارسة الرياضة بانتظام، والإقلاع عن التدخين، والحد من الكحول، وتجنب المخاطر البيئية - يمكن أن يحسن بشكل كبير صحة الحيوانات المنوية ونتائج الخصوبة.
- عامل الحرارة
لا تعيش الحيوانات المنوية لفترة طويلة في بيئة شديدة الحرارة. يمكن أن يؤدي استخدام أحواض الاستحمام الساخنة والحمامات الساخنة والجاكوزي وحتى ارتداء الملابس الداخلية القصيرة إلى زيادة حرارة الحيوانات المنوية. تجنبي الماء الساخن وارتدي سراويل قصيرة حتى تحمل زوجتك. - عوامل وراثية
يمكن أن تؤدي بعض الاضطرابات الوراثية إلى العقم عند الذكور من خلال التأثير على إنتاج الحيوانات المنوية أو وظيفة الأعضاء التناسلية.- الاضطرابات الوراثية الشائعة: متلازمة كلاينفلتر، والحذف الدقيق للكروموسوم Y، والتليف الكيسي هي بعض الحالات الوراثية التي تؤثر على الخصوبة.
- الحلول: قد يوصى بالاستشارة الوراثية أو التبرع بالحيوانات المنوية أو تقنيات الإنجاب المساعدة اعتمادًا على الحالة المحددة.
العقم عند الرجال: الاستنتاج
يمكن أن ينجم العقم عند الرجال عن عوامل مختلفة، تتراوح من اختيارات نمط الحياة إلى الظروف الصحية الأساسية. يساعد فهم الأسباب في البحث عن العلاج المناسب أو إجراء التغييرات اللازمة في نمط الحياة لتحسين الخصوبة. يمكن معالجة العديد من المشكلات المذكورة، مثل ضعف جودة الحيوانات المنوية والالتهابات والانسداد، من خلال التدخل الطبي أو تعديلات نمط الحياة. في حالة الاشتباه في العقم، فمن المهم استشارة مقدم الرعاية الصحية لتشخيص المشكلة واستكشاف خيارات العلاج، والتي قد تشمل الأدوية أو الجراحة أو تقنيات الإنجاب المساعدة.
مشاكل العقم عند النساء
يتم تصحيح مشاكل النساء بسهولة أكبر من العقم عند الرجال. تشمل المشاكل الشائعة ما يلي:
- مشاكل التبويض
تشمل مشاكل الإباضة الاختلالات الهرمونية ومشاكل الغدة الدرقية والأورام وحتى اضطرابات الأكل. بعض الحالات هي ببساطة هرمونية وبعضها وراثي ونمائي.- الأسباب: متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS)، واضطرابات الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقية)، وفشل المبيض المبكر، والإجهاد.
- الحلول: يشمل العلاج تغييرات في نمط الحياة، واستخدام أدوية مثل عقار كلوميفين أو ميتفورمين، وفي بعض الحالات، العلاج الهرموني.
- تشوهات الرحم
تشمل هذه التشوهات الرحم ذو الشكل غير المنتظم ، والأورام الحميدة في الرحم ، والشكل غير المعتاد في فتحة عنق الرحم ، والأورام الليفية أو الأورام السرطانية. إذا لم تكن هناك بطانة للرحم للمساعدة في الحمل ، فلن يتم تسليم البويضة الملقحة أو لا يمكن زرع الجنين المخصب وسينتهي الحمل بالإجهاض.- القضايا المشتركة: الأورام الليفية الرحمية، أو الأورام الحميدة، أو الرحم المنفصل، أو تضيق عنق الرحم (تضييق عنق الرحم).
- الحلول: قد يوصى بإجراء عملية جراحية لإزالة الأورام الليفية أو الأورام الحميدة، أو إجراءات لتصحيح تشوهات الرحم، أو علاجات الخصوبة مثل التلقيح الاصطناعي.
- متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS)
متلازمة تكيس المبايض هي اضطراب هرموني يؤثر على قدرة المرأة على الإباضة بانتظام. غالبًا ما تعاني النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض من فترات غير منتظمة، ومستويات مفرطة من الأندروجين (هرمون الذكورة)، وكيسات صغيرة في المبيضين، مما قد يؤدي إلى العقم.- الأسباب: مقاومة الأنسولين، والخلل الهرموني، والعوامل الوراثية.
- الحلول: تغييرات نمط الحياة مثل فقدان الوزن، والأدوية لتنظيم الدورة الشهرية، وأدوية الخصوبة لتحفيز الإباضة يمكن أن تحسن الخصوبة.
- قصور المبيض الأولي (POI)
يحدث POI، المعروف أيضًا باسم فشل المبيض المبكر، عندما يتوقف المبيضان عن العمل بشكل طبيعي قبل سن الأربعين، مما يؤدي إلى عدم انتظام الإباضة ودورات الحيض.- الأسباب: العوامل الوراثية، أمراض المناعة الذاتية، العلاج الكيميائي، والعلاج الإشعاعي.
- الحلول: يمكن أن يساعد العلاج بالهرمونات البديلة أو علاجات الخصوبة مثل التلقيح الصناعي أو التبرع بالبويضات النساء ذوات النقاط المهمة على الحمل.
- مشكلة قناة فالوب
إذا تم حظر قناتي فالوب أو إذا كانت بها ندبات ، أو إذا كانت مصابة بمرض التهاب الحوض ، فلا يمكن إطلاق البويضات. يُعد انسداد قناة فالوب حالة طبية نادرة حيث يتم انسداد أو تلف قناة فالوب (الأنبوب الذي ينقل البويضات من المبيض إلى الرحم) في بعض مناطق الجسم.- الأسباب: مرض التهاب الحوض (PID)، والأمراض المنقولة جنسيا (STIs)، والعمليات الجراحية السابقة في البطن أو الحوض، والحمل خارج الرحم.
- الحلول: الإصلاح الجراحي لقناتي فالوب أو باستخدام التلقيح الصناعي، حيث يتم الإخصاب خارج الجسم.
- التصاقات الحوض
تحدث الالتصاقات ، المعروفة أيضًا باسم النسيج الندبي ، بعد جراحة الحوض أو بعد التهاب الحوض. - مرض التهاب الحوض (PID)
مرض التهاب الحوض هو عدوى تصيب الأعضاء التناسلية، وعادةً ما تنتج عن الأمراض المنقولة جنسياً مثل الكلاميديا أو السيلان. إذا تركت دون علاج، يمكن أن تسبب ندبات في قناة فالوب، مما يؤدي إلى العقم.- الأسباب: الأمراض المنقولة جنسيًا، أو العمليات الجراحية السابقة، أو التهابات الجهاز التناسلي.
- الحلول: العلاج المبكر بالمضادات الحيوية يمكن أن يمنع الضرر، وفي الحالات الأكثر خطورة، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية أو التلقيح الاصطناعي لتحقيق الحمل.
- العقم المرتبط بالعمر
مع تقدم المرأة في العمر، تنخفض الخصوبة بشكل طبيعي بسبب انخفاض كمية ونوعية البويضات. تبدأ الخصوبة عادةً في الانخفاض في أوائل الثلاثينيات، مع انخفاض كبير بعد سن 35 عامًا.- الأسباب: إن عملية الشيخوخة الطبيعية تقلل من جودة وكمية البويضات، كما أن خطر الإجهاض يزداد مع تقدم العمر.
- الحلول: يمكن أن تساعد علاجات الخصوبة مثل التلقيح الاصطناعي أو تجميد البويضات أو استخدام بيض متبرع به في التغلب على العقم المرتبط بالعمر.
- الاختلالات الهرمونية
يمكن أن تتداخل الاختلالات الهرمونية مع إطلاق البويضات وإعداد الرحم للزرع.- الأسباب: مشاكل في منطقة ما تحت المهاد أو الغدة النخامية، أو الإجهاد، أو ممارسة التمارين الرياضية المفرطة، أو اضطرابات الأكل يمكن أن تعطل توازن الهرمونات التناسلية.
- الحلول: يمكن أن تساعد الأدوية التي تنظم مستويات الهرمونات وتغيير نمط الحياة ومعالجة الحالات الأساسية في استعادة الخصوبة.
- بطانة الرحم
يحدث هذا عندما ينمو الجسم أنسجة خارج الرحم ، مما يؤثر على وظيفة المبيضين وقناتي فالوب والرحم. إذا تركت دون علاج ، فإن نمو الأنسجة يمكن أن يؤدي إلى مشاكل في الجنس ، ويسبب العقم وحتى يؤدي إلى الإصابة بالسرطان. وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية ، يتسبب المرض في إصابة واحدة من كل تسع نساء بالعقم الكامل ، كما أنه يرتبط بزيادة خطر الإصابة بالسرطان.- الأسباب: السبب الدقيق غير معروف، لكن مشاكل الدورة الشهرية والوراثة والجهاز المناعي هي عوامل محتملة.
- الحلول: تشمل العلاجات إجراء عملية جراحية لإزالة أنسجة بطانة الرحم، وأدوية الخصوبة، وتقنيات الإنجاب المساعدة مثل التلقيح الاصطناعي.
العقم عند النساء: الاستنتاج
يمكن أن ينجم العقم عند النساء عن أسباب مختلفة، تتراوح من الاختلالات الهرمونية واضطرابات الإباضة إلى عوامل نمط الحياة والقضايا المرتبطة بالعمر. يمكن علاج العديد من هذه الحالات، مثل متلازمة تكيس المبايض، وبطانة الرحم، وانسداد قناة فالوب، من خلال التدخلات الطبية أو تغيير نمط الحياة. إذا كانت المرأة تعاني من العقم، فمن الضروري استشارة مقدم الرعاية الصحية لتشخيص السبب واستكشاف خيارات العلاج، والتي قد تشمل الأدوية أو الجراحة أو تقنيات الإنجاب المساعدة. مع الدعم المناسب، يمكن للعديد من النساء التغلب على العقم وتحقيق الحمل الناجح.
مراجع
أسباب العقم عند الرجال والنساء https://www.ccrmivf.com/causes-of-infertility/
جمعية السرطان الأمريكية https://www.cancer.org/
اختبار الخصوبة عند النساء http://americanpregnancy.org/infertility/female-fertility-testing/
سرعة القذف عند الرجال https://control-ejaculation.com/ar/
لورا م. هو مدير خدمات صحة الخصوبة في سان دييغو ، كاليفورنيا وهو مؤلف الكتب المختلفة وسلسلة الأقراص المضغوطة الصوتية. يتميز عمل لورا بالدفء الجاهز والتعاطف العميق مع كل من تخدمهم. لقد استفاد الناس من جميع مناحي الحياة من قدرتها الشديدة على مساعدتهم على التواصل مع أعمق ذواتهم - وتجربة أقصى إمكاناتهم للصحة والسعادة والكمال.
نقاط مثيرة للاهتمام للغاية ذكرتها ، تحياتي لطرحها.